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2013年11月22日 (金)

軽度糖尿病からの帰還

48歳、168cmで75kgという軽い肥満でも糖尿病と診断される事がある。そうはいってもHbA1cで7.2%程度、、、それでも糖尿病だという。こういうパターン、生まれつきインスリン分泌予備能力が低かったり、40歳を境に基礎代謝が落ちてくる。簡単に体重が増えてしまう。そんな人が該当するという。

そういう人は、どんな食生活?っていうと、例えば、朝食抜き、昼食は天ぷらうどん+いなり、夕方にケーキ、夜に豚カツ定食+ビール、深夜につまみ+チューハイ、、、、こういうのは内臓脂肪が蓄積しやすい最悪の食生活だという。これだから、朝空腹にならないのだ。因みに、運動は全くしていないという。

糖尿病時のエネルギー摂取量は、男性で1400~1800、女性で1200~1600kcal、炭水化物は50~60%、その他が脂質、タンパク質、そして食物繊維をしっかり摂るのが大事。

そこで、こんな方に適切な食生活は?というと、朝はむすび+野菜サラダ、昼は山菜そば+ヨーグルト(そばは、うどんより食物繊維が多いそうだ)、夜は刺身定食で御飯少な目。食事は寝る三時間前迄に済ませる。これで摂取カロリーは1800kcal程度だという。

糖質制限食というのは、御飯、パン、麺を控える事だが、糖質を制限するとタンパク質が増えて○○の問題もある。

運動療法的には、歩行、ジョギング、水泳、筋力増強がお奨め。歩行なら1日15~30分×2回程度で週3回以上、、、、これが必要。運動は食後の1~1.5時間を目処にして行うと効率的だという。それは、食後血糖値が上昇するタイミングで運動するのが良いからだ。

初期の糖尿病患者さんは、食事療法+運動療法だけで十分HbA1cは6%未満に下がるという。

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